يعتبر شهر رمضان بحق، شهر إجازة للجهاز الهضمي، ولكن المؤسف حقاً أن يتخم الكثير منا نفسه عند الإفطار بشتى فنون الطعام والشراب، فيحوِّل سعادة المعدة والأمعاء إلى تخمة وعناء، وسنستعرض أهم أمراض الجهاز الهضمي ذات العلاقة بالصيام.
أ) قرحة المعدة أو الإثني عشر:
يشكو المصاب بالقرحة الحادة من آلام في المعدة عند الجوع، أو ألم يوقظه من النوم، ويخف ألم قرحة الإثني عشر بتناول الطعام، ولكن كثيراً ما يعود الألم بعد عدة ساعات.وينبغي على مريض القرحة المصاب بإحدى الحالات التالية للإفطار:
القرحة الحادة: وذلك حين يشكو المريض من أعراض القرحة. كالألم عند الجوع، أو ألم يوقظه من النوم،و.في حال حدوث انتكاسة حادة في القرحة المزمنة: وينطبق في تلك الحالة ما ينطبق على القرحة الحادة.وكذلك الأمر عند الذين تستمر عندهم أعراض القرحة رغم تناول العلاج بانتظام، وعند حدوث مضاعفات القرحة، كالنزيف الهضمي، أو عند عدم التئام القرحة رغم الاستمرار بالعلاج الدوائي.
ب) عسر الهضم:
وهي كلمة شائعة تشمل عدداً من الأعراض التي تعقب تناول الطعام، وتشمل الألم البطني وغازات البطن والتجشؤ والغثيان، وحس عدم الارتياح في أعلى البطن، وخاصة عقب تناول وجبة كبيرة، أو بعد تناولها بسرعة، أو بعد تناول طعام غني بالدسم أو البهارات.وكثيراً ما تتحسن أعراض هؤلاء المرضى بصيام رمضان، شريطة ألا تكون لديهم قرحة حادة في المعدة أو الأثني عشر، أو التهاب في المريء أو بسبب عضوي آخر، وشريطة تجنب الإفراط في تناول الطعام عند الإفطار والسحور.
ج) فتق المعدة (أو فتق الحجاب الحاجز)
يحدث فتق المعدة بشكل خاص عند البدينين، وخاصة عند النساء في أواسط العمر، ومعظم المصابين بفتق المعدة لا يشكو من أية أعراض، ولكن قد يشكو البعض من حرقة وحموضة في المعدة، وخاصة عند امتلائها أو الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء، حيث يعود جزء من محتويات المعدة إلى المريء.
وينبغي على البدينين أن يسعوا جاهدين لإنقاص وزنهم، فهو خير علاج لحالتهم، وينصح المريض بتناول وجبات صغيرة عند الإفطار والسحور، مع تناول الأدوية بانتظام وتخفيف الدسم، والتوقف عن التدخين، وترك فترة 4 ساعات بين وجبة الطعام والنوم، أما إذا كانت مشقة على المريض، أو ازدادت الأعراض سوءاً بالصيام فينصح المريض بالإفطار.
د) الإسهال:
ينصح المريض المصاب بالإسهال بالإفطار، وخاصة إذا كان الإسهال شديداً، فلا يستطيع المريض الصيام، لعدم قدرة الجسم على تعويض ما يفقده من سوائل وأملاح بسبب الإسهال.وإذا صام المصاب بالإسهال فقد يصاب بالجفاف وهبوط في ضغط الدم أو يصاب بالفشل الكلوي.
هـ) أمراض الكبد:
ينصح المصابون بأمراض الكبد المتقدمة كتشمع الكبد وأورام الكبد بالإفطار، كما ينصح بالإفطار أيضاً المصابون بالتهاب الكبد الفيروسي الحاد، أو الاستسقاء في البطن (الحبن).
و) عمليات قطع المعدة:
هناك بعض المرضى الذين أجريت لهم عملية قطع أو استئصال جزء من المعدة بسبب قرحة في المعدة مثلاً، وهؤلاء المرضى يحتاجون إلى تناول وجبات صغيرة من الطعام وبطريقة منتظمة، وقد لا يستطيعون الصيام.
مريض خضع إلى عملية زرع كامل للوجه يظهر للعلن
27-يوليو-2010
شاب أجريت له أول عملية زرع كامل للوجه يظهر للمرة الأولى أمام عدسات المصورين وعبر التلفزيون.
وكان الشاب المعروف باسم أوسكار قد فقد وجهه في حادث صيد أدى إلى فقدانه جلد وعضلات الوجه ولم يكن بإمكانه أن يبتلع الطعام وكان يتكلم بصعوبة بالغة.
وقال رئيس الفريق الطبي خوان بيري باريت الذي اشرف على العملية التي أجريت لاوسكار في مستشفى فال ديبرون في برشلونة ان "الرجل لا يستطيع بعد التحدث بشكل صحيح كما أنه لا يستطيع إغلاق عينيه".
واضاف الطبيب بأن "بامكان اوسكار تناول السوائل والطعام المهروس وتحريك حاجبيه وجفنيه" متوقعا أن يتمكن من تحريك جميع عضلات وجهه بشكل كامل بعد عملية تأهيل تستغرق ستة أشهر".
واستمرت العملية نحو 24 ساعة وشارك فيها فريق من 30 شخصا بينهم أطباء وممرضون ومساعدون وأجريت في شهر مارس/ آذار الماضي، وبقي اوسكار في المستشفى طوال الأشهر الأربعة الماضية بهدف مراقبته تحسبا لأي "رفض محتمل للأعضاء المزروعة"، حسب ما أوضح بيري باريت الذي يرأس ايضا قسم الجراحة التجميلية والترميمية في المستشفى.
ونقلت أخت أوسكار عن أخيها قوله إنه مسرور ويشعر بارتياح مع وجهه الجديد كما أنه يتوق إلى العودة مرة أخرى إلى حياته الطبيعية ويعاود الصيد مرة أخرى، من جهته، تقدم المريض بالشكر وبصعوبة واضحة في الكلام للفريق الطبي الذي عالجه وإلى كل من وقف إلى جانبه خلال هذه الفترة وبخاصة اسرته.
واستعاد اوسكار الذي خضع الى العملية التي تنجح للمرة الأولى قدرة الإحساس في جزء كبير من وجهه الجديد وبدأ يتمكن من تحريك عضلات الوجه.(ب.ب.س)
تطور مهم في علاج سرطان الكبد
19-يوليو-2010
سرطان الكبد عادة ما يتم تشخيصه في مرحلة متأخرة . وهذا هو سبب إطلاق اسم القاتل الصامت على سرطان الكبد أحيانا. سرطان الكبد مرض يتسبب في موت نصف مليون شخص سنويا في العالم ، وقد نجحت كوريا مؤخرا في إحداث اختراق وتطور مهم في مجال تشخيص وعلاج سرطان الكبد ، بقيادة العالم الكوري الدكتور يوم يونغ ايل من المعهد الكوري للعلوم والتكنولوجيا الحيوية .
يقول الدكتور يوم يونغ ايل: هناك مادة مضادة للسرطان في الجسم البشري تسمى "تي جي إف-بيتا" وهي بالنسبة للخلايا العادية تقوم بالسيطرة على الجينات المسببة للسرطان وتقمع الأورام السرطانية. لكن بالنسبة للخلايا السرطانية فإن هذه المادة تفقد خواصها القمعية، وتصبح على العكس مادة ذات خواص تحفيزية للجينات السرطانية. علماء كثيرون ظلوا يبحثون حول أمر هذه الخلايا وفشلوا في إيجاد السبب الذي يجعل تلك المادة تفقد وتبدل خاصيتها غير أن تطورا حدث حول الأمر أخيرا في كوريا.
ويؤكد الدكتور ان "تي جي إف بيتا "مادة تحتاج لمادة جينية جارية تسمى "تي تي بي" حتى تتحكم في الخلايا السرطانية. بكلمات أخرى فإن "تي جي إف بيتا" تسرّع من نشاط "تي تي بي" التي تهاجم خلايا "سي-ميك" عن طريق مفتاح مخاطي يفعل ذلك. عندما يكون ذلك المفتاح مقفولا تتوقف مادة "تي تي بي" عن النشاط مما يوقف بدوره علمية مكافحة الخلايا السرطانية. لكن عندما تتحول الخلايا العادية إلى خلايا سرطانية فإن ذلك المفتاح تعتريه تحولات كيمائية تشل قدرته على قمع الخلايا .
ويضيف ان الخلايا العادية لا تتحول لخلايا سرطانية بشكل فوري ، فالمسألة تحتاج لبعض الوقت. هناك خاصيتان لما اكتشفنا. الخاصية الأولى هي أنه يمكن حماية المفتاح للحفاظ على وظيفة القمع السرطاني وبالتالي منع السرطان. والثانية هي إمكانية استعادة وظيفة القمع حتى في حالة التحول السرطاني.
يقول العلماء إن العلاج الطبي النموذجي في المستقبل هو علاج يتم حسب رغبة المريض ، وفي هذه الحالة فإن أي شخص قد يطلب تشخيصا مبكرا ، مما سيجعل العلاج أكثر سهولة في حالة اكتشاف إصابة. وقتها قد يكون على الطبيب دراسة الخريطة الجينية للشخص لتحديد المرض أو توقعه ، ومن ثم تقديم العلاج اللازم.(ذ.ك)
زرع قلب وكبد ورئتين في عملية جراحية واحدة
18-يوليو-2010
أجرى الأطباء في ولاية "تكساس" الأمريكية عملية جراحية نادرة من نوعها تم خلالها زراعة ثلاثة أعضاء هى القلب والكبد والرئتين لفتاة في السادسة عشرة من عمرها.
وقد استغرقت العملية نحو 13 ساعة وأجريت في مستشفى تكساس للأطفال بهيوستن وتوجت بالنجاح، والمريضة تيلور شيراوز هي ثالث حالة في الولايات المتحدة تجرى لها عملية زرع من هذا النوع خلال جراحة واحدة في العقد الأخير .
وجاءت الأعضاء الثلاثة التي تم زرعها من متبرع واحد وأجرى الجراحة ثلاث فرق طبية وأجرى عملية زرع القلب والرئتين الدكتور جيفري هينلي مدير برنامج زرع القلب والرئتين بالمستشفى واستغرق هذا الجانب من الجراحة تسع ساعات ، وبعد الانتهاء منه قام الدكتور جون جوس، مدير برامج زرع الكبد بمستشفى تكساس للأطفال بزرع الكبد في عملية استغرقت ثلاث ساعات ونصف ،وقال هاينلي- الذي يعمل أستاذا أيضا في كلية بيلور للطب- إن مثل هذه العملية الثلاثية نادرة وأنه سعيد للغاية لنجاحها وللتقدم الصحي الذي تشهده المريضة .(و.ا.ع)
حموضة المعدة قد تتحول إلى مرض مميت!
١٠-يوليو-٢٠١٠
هناك 40% من الأشخاص على مستوى العالم يعانون من الحموضة في وقت ما من حياتهم، وحوالي 10% منهم يتطور الأمر عندهم ليصبح إحساسا دائما ومزمنا ويوميا، الأمر الذي يكون علامة على الإصابة بالسرطان.
وتَحدث الحموضة نتيجة صعود أحماض المعدة إلى المريء مما يسبب ألما شديدا؛ حيث تتسبب تلك الأحماض في «حرقان» بطانة المريء ويتغير لونها للأحمر، ومع تكرار ذلك الإحساس فإن خلايا المريء تتحور لكي تقاوم حمض المعدة « HCL” وهذا التمحور قد يؤدي إلى حدوث السرطان.
واذا كنت مصابا بالحموضة: تناول طعامك على وجبات صغيرة ومتكررة، والنوم على سطح مائل قليلا وليس مستويا، لكي تتفادى ارتجاع أحماض المعدة داخل المريء أثناء استلقائك، وكذلك ارتداء ملابس فضفاضة، لأن الملابس الضيقة تضغط على المعدة، وتؤدي إلى زيادة الحموضة، مع ضرورة إجراء التحاليل الخاصة للكشف عن بكتيريا “الهيلو باكتر بيلوري”.(ت.ا)
النساء أكثر إصابة بالقولون العصبي من الرجال
29-6-2010
حالة القولون العصبي مشكلة صحية واسعة الانتشار بين كثير من الناس حيث تصل نسبة الانتشار من 10 إلي 20 شخص لكل مائة شخص في كل من أمريكا وأوربا وتقل النسبة قليلا في آسيا وأفريقيا.
ومن أعراض حالة القولون العصبي، ألم في البطن متكرر ومفاجئ مصحوب بالرغبة في التغوط وعادة ما يذهب الألم بالتغوط، تغير في حالة التغوط الطبيعي إما بإسهال أو إمساك، ظهور غازات عبر الفم والشرج، انتفاخ بالبطن وأحيانا تقلصات مرئية ، عدم الارتياح أثناء التغوط والإحساس بعدم التغوط الكامل .
وحسب إحصاءات الدول الغربية فان النساء اكثر إصابة من الرجال بنسبة الضعف إلى ثلاثة أضعاف وربما كانت المشاعر المرهفة للمرأة وسرعة تقلبات مزاجها والجانب النفسي لها سبب في ذلك .
ارتفاع الخمائر في الكبد...التشخيص والعلاج
23/6/2010
يوضح د. حسان سودا الأخصائي بالأمراض الهضمية وأمراض الكبد مسألة ارتفاع الخمائر في الكبد وكيفية تشخيص الحالة وطرق علاجها قائلا أن الخمائر تلعب دورا فعالا في استحداث السكر في الكبد وتؤثر في سير عملية الاستحداث بشكل طبيعي ولها نوعان الأول موجود في الكبد والثاني في خلايا القلب والكلية والدماغ والرئة وارتفاع نسبتها لا يكتشف إلا بالصدفة وليس له علاقة بالقصة المرضية او العائلية او الفحوص السريرية.
وارتفاع الخمائر يدل على تأذي الخلية الكبدية خاصة اذا زاد على 1000 وحدة دولية على الليتر ما يدل على وجود ثلاثة امراض إما التهاب الكبد الفيروسية الحادة او التهاب الكبد السمي او اذية الكبد بسبب نقص التروية موضحا ان الارتفاع الطفيف لنسبة هذه الخمائر يمكن ان يسببها تشحم الكبد اوالكحول اوالتهاب الكبد المزمن والتشمع والركودة الصفراوية بأسبابها المختلفة والأورام و بالاضافة لتعاطي بعض الادوية خاصة المضادات الحيوية ومضادات الفطور والسل والصرع وخافضات السكر الفموية مع الاشارة إلى الادوية العشبية التي شاع تناولها في الفترات الاخيرة والادوية التي يتناولها الشباب لتنمية حجم العضلات، وأشار إلى أن التشخيص يعتمد على الفحص السريري والبحث عن علامات المرض مثل وجود وزمات او بروز البطن كما يجب إجراء تحاليل للخمائر مع بقية تحاليل وظائف الكبد، ودعا الدكتور سودا إلى ضرورة ممارسة الرياضة وانقاص الوزن وتناول فيتامين اي مع دواء الميتفورمين رغم عدم وجود علاج مثبت علميا لضبط حالات ارتفاع الخمائر .(و.س)
التهاب الزائدة الدودية...حلها الوحيد الجراحة
21/6/2010
أصبحت جراحة استئصال الزائدة الدودية الملتهبة من العمليات السهلة في أيامنا هذه. إلا أن هذا لا يعني أنه يمكن إهمال الحالة، بل من الضروري إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن لتجنب المضاعفات الخطيرة. علماً أنه لا توجد أي أدوية تساعد في معالجتها، وليس هناك عوامل معينة تسبب التهاب الزائدة الدودية. رغم ذلك، لوحظ في بعض الحالات التهاب الزائدة عند ابتلاع بذور الكرز أو العنب. إلا أنه لا يمكن اعتبارها أسباباً.
وبعكس ما هو شائع، لا يفيد تناول أي مشروبات أو أطعمة عند التهاب الزائدة. بل من الضروري التوجه مباشرةً إلى الطبيب لأن الالتهاب يزداد حكماً ولا شيء يفيد في التخفيف من حدته. كما أن تناول بعض الأطعمة أو المشروبات لا يضر كما يعتقد البعض، وليس هناك أي خطر عند تشخيص الحالة في الوقت المناسب وإجراء الجراحة. إلا أن الخطر يكمن في انفجار الزائدة الدودية في البطن عند التأخر في استشارة الطبيب وإجراء الجراحة.
ليس هناك أي أدوية تعطى عند التهاب الزائدة وتعتبر الجراحة الحل الوحيد والطارئ، إلا أنه يمكن في حالات إستثنائية عندما تمنع الظروف المريض من الخضوع للجراحة في اليوم نفسه، إعطائه مضادات حيوية إلى أن تجرى الجراحة خلال أيام، أصبحت هذه الجراحة من العمليات السهلة ولا تؤدي إلى أي مضاعفات. إلا أنه يمكن في حالات نادرة حصول التصاقات في البطن قد تؤدي إلى عقدة في الأمعاء كما يمكن أن يحصل في أي عملية يتم فيها شق البطن، ويمكن إجراء الجراحة أو المنظار في حال التهاب الزائدة الدودية. إلا أن الطريقتين متوازيتان من حيث النجاح والمضاعفات.
علما أن التهاب الزائدة الدودية لا ينتقل بالوراثة،ولا يوجد ما يمنع إجراء الجراحة عند التهاب الزائدة الدودية باستثناء العوائق التي قد تمنع إجراء أي عملية أخرى. رغم ذلك، تعتبر هذه الجراحة طارئة عادةً ومن الطبيعي إيجاد أي وسيلة لإجرائها رغم العوائق.(م.ل)
استعمالات الملينات في علاج الإمساك وأعراضه
20/6/2010 يعاني البعض من مشاكل في سوء الهضم والتلبكات المعوية ، فيضطر أحيانا لتناول الملينات والمسهلات وهي عديدة الانواع :
1ـ الملينات التي تعمل على زيادة حجم الكتلة البرازية وتلينها (الملينات الكتلوية):
ـ تتألف من ألياف نباتية (كالنخالة) أو من بدائل صنعية (كالميتيل سللوز) تزيد هذه الملينات من الكتلة البرازية عن طريق امتصاص الماء وبالتالي تلين الغائط.
ـ يبدو التأثير الملين عادة بعد 12-24 ساعة من التناول الفموي ، وتعتبر ملينات آمنة إلا لدى مرضى التضيقات المعوية حيث يمكن أن تساعد على حدوث إنسداد معوي.
ـ تفيد في علاج متلازمة القولون المتهيج والأمراض الرتجية إذا أخفق العلاج بالحمية الغذائية.
ـ يجب الانتباه إلى ضرورة المحافظة على إماهة كافية. وتجنب الأشكال الحاوية على الصوديوم لدى مرضى القصور القلبي والكلوي.
2 ـ المطريات البرازية:
ـ تستخدم في الاصابات الشرجية والمستقيمية المترافقة بألم (الشق الشرجي، البواسير،التهاب المستقيم).
ـ يسهل استعمال البارافين مرور البراز ، ويمكن اعتباره آمناً نسبياً نظراً لقلة امتصاصه.
ـ ولكن يمكن أن يؤدي استنشاقه لحدوث ذات الرئة الشحمية لذلك يجب توخي الحذر عند إعطائه للمرضى الذين يعانون من صعوبات في البلع ، كما يحظر استعماله لدى الأطفال دون 3 سنوات أولفترات طويلة متكررة.
3 ـ الملينات الحلولية:
ـ تعالج هذه الملينات الإمساك عن طريق سحب السوائل إلى لمعة الأمعاء ، وذلك سواء أخذت فموياً أو عن طريق الشرج ، لذا لا بد من أخذها مع كميات كبيرة من الماء .
ـ تفيد في العلاج البدئي في حالات خاصة ويجب تعديل جرعتها وفقاً لحاجة الفرد.
- تحاميل الغليسرول:لطيفة ومفيدة لدى المسنين.
- اللاكتولوز: يؤثر على الجراثيم وعلى درجة الباهاء PH ، إضافة إلى فعله الحلولي ، مما يزيد من انتاج البراز يستعمل عادة في حالة القصور الكبدي المزمن.
- البولي ايتلين غليكول : يحدث تفريغاً كاملاً للغائط خلال أربع ساعات عادة ويستعمل لهذا الغرض قبل إجراء التصوير الشعاعي أو تنظير القولون.
4 ـ الملينات المنبهة:
ـ تؤدي فعلها عن طريق زيادة حركية القولون، يبدأ فعلها في الظهور بعد 6-12 ساعة من أخذها فموياً .
ـ تسبب هذه الملينات مغصاً في بعض الحالات كما يتسبب استعمالها المديد بحدوث نقص في بوتاسيوم الدم ، لذا لا تستعمل إلا في حالات خاصة ولا تستعمل لدى الأطفال والحوامل.
ـ السنا: ويعتبر ألطف أفراد هذه المجموعة تأثيراً.
تستعمل الملينات المنبهة فموياً أو شرجياً قبل إجراء الجراحة والتنظير لتفريغ الأحشاء، وتستعمل في المعالجة البدئية للإمساك الشديد عندما يستبعد الانسداد المعوي أو الانحشار وتمدد القولون.
دواء لعلاج التهاب الكبد الفيروسي
أثبت الخبراء أخيرًا أن إضافة دواء TELAPREVIR إلى العلاج العادي المستعمل حاليًا interferon/ribavirin يزيد نسبة شفاء التهاب الكبد الفيروسي من نوع C إلى 75 %.الفائدة الأخرى لهذا الدواء الجديد أن معظم المرضى الذين استعملوه اختصرت فترة علاجهم من 48 أسبوع إلى 24 أسبوع أي إلى النصف، والمشكلة الوحيدة في هذا الدواء هو أن فيروس C يصبح مقاوما له بسرعة و لذلك يجب أن يعطى مع الأدوية العادية المضادة للفيروسات في حالة علاج فيروس الكبد C فإن كلمة شفاء نسبية و هي لا تعني بالضرورة القضاء على الفيروس في الجسم و إنما أن العلاج الناجح يؤدي إلى sustained viral response (SVR) مما يعني أن العلاج يؤدي إلى عدم إيجاد الفيروس في الدم أثناء التحاليل و أن الجهاز المناعي قادر على إبقاء أي نسبة من الفيروس الباقي HCV تحت السيطرة.في هذه الدراسة قسم المرضى إلى مجموعتين مجموعة استعملت TELAPREVIR/INTERFERON/RIBAVIRIN لمدة 12-8 أسبوع ثم INTERVAN/VIBAVIRIN لمدة 36-12 أسبوع هؤلاء لم يظهر لديهم الفيروس في التحاليل HCV بعد أربعة أسابيع من العلاج، أما المجموعة الثانية استعملت العلاج العادي INTERFERON/RIBAVIRIN، هذه المجموعة اضطرت لاستعمال العلاج لمدة 48 أسبوع لتحصل على نفس النتائج.المهم أن الباحثين يعتقدون أن هذه الدراسة ناجحة جدًا وسوف تؤدي إلى تحسن كبير في علاج التهاب الكبد الفيروسي من نوع C مستقبلا.(ش.ا)
هل للحالة النفسية علاقة بتهيج القولون؟
القولون العصبي حالة يتفاعل أو يتعامل فيها الجهاز الهضمي للشخص بطريقة غير طبيعية لأنواع محددة من المأكولات أو المشروبات أو عند تعرض الشخص لبعض الحالات النفسية فينتج عن هذا التعامل الغير طبيعي للجهاز الهضمي أعراض مثل انتفاخ في البطن وكثرة الغازات و آلام غامضة ومتكررة و إسهال أو إمساك. وحالة القولون العصبي هو اعتلال وظيفي مؤقت ومتكرر للجهاز الهضمي وليس بمرض عضوي.
تتمثل أسباب القولون العصبي ببعض الأمور منها الحالات النفسية التي يكون فيها الشخص قلق أو مكتئب أو حزين و بعض المأكولات والتي يختلف نوعها من شخص إلي آخر ومن هذه المأكولات الفلافل ؛ الشطة الحارة الخضروات الغير مطبوخة كالخيار أو الفجل ؛ الفول ؛ العدس وشرب القهوة. علما أن القلق النفسي يمثل المرتبة الأولى في الانتشار بين الأمراض النفسية وهناك فرق بين القلق الطبيعي المرغوب كالقلق مثلاً أيام الامتحانات وبين القلق المرضي الذي يحتاج إلى تدخل الأطباء .
وتظهر الأعراض النفسية على شكلين :
-الشعور بالعصبية أو التحفز والخوف وعدم الإحساس بالراحة.
-الأعراض الفسيولوجية الجسمية كخفقان القلب أو رعشة اليدين أو آلام الصدر وبرودة الأطراف واضطرابات المعدة وغير ذلك . والقلق النفسي أيضا يؤثر على التفكير والتركيز مما يكون له مردود سلبي على التحصيل الدراسي أو العملي . هناك عوامل حيوية سببها القلق النفسي تقوم بإثارة الجهاز العصبي الذاتي مما يؤدي إلى ظهور زمرة من الأعراض الجسمية وذلك بتأثير مادة الابنفرين على الأجهزة المختلفة وقد وجد ثلاثة نواقل في الجهاز العصبي تلعب دوراً هاماً في القلق النفسي هي النورابنفرين والسيروتونين والقابا، وهذه أمور تؤثر على القولون العصبي.
لقاح يقضي على بكتيريا الأمعاء
توصل علماء بشركة نوفارتس السويسرية للصناعات الدوائية إلى لقاح مضاد لبكتيريا الأمعاء المعروفة باسم "ايشيريشيا كولاي" المسببة لعدد كبير من الأمراض المعدية.
وتسبب بعض سلالات هذه البكتيريا أمراضاً عديدة منها العدوى الناشئة عن الأغذية الملوثة وإصابات الجهاز البولي وا
لالتهاب السحائي بين حديثي الولادة في الدول الغنية والفقيرة على حد سواء،
وأفادت ماريا جراتسيا بيتسا قائدة الفريق البحثي في إيطاليا، بأنه بمجرد تعاطي اللقاح فإنه يوفر حماية من مختلف الأمراض التي تسببها هذه البكتيريا، ويأمل العلماء إجراء أول تجربة على البشر لاستخدام اللقاح الواسع المدى بحلول عام 2012.
يذكر أن "ايشيريشيا كولاي" هى أحد أنواع البكتيريا العصوية القصيرة الشائعة وتعيش عادةً في أمعاء الحيوانات والإنسان، إلا أن بعض سلالاتها مثل "ايشيريشيا كولاي 0157" يمكن أن تسبب متاعب صحية جمة للإنسان.(ج.ا)
علاج التهاب القولون التقرحي
يتناول معظم المصابين بمرض إلتهاب القولون التقرحي عقارآ يدعى 5-ASA لتقليل عدد النوبات وتسكين المرض. ويحتاج المريض أحيانآ إلى أخذ عقاقير كابتة للمناعة. وفي الحالات الشديدة، يمكن إعطاؤه أدوية ستيرويدية . وإذا فشل العلاج بالعقاقير، تزال المنطقة المصابة من القولون بواسطة الجراحة، وفي بعض الحالات يتعيّن إزالة القولون بكامله يحث ينتهي المعي عند اللفائفي (القسم الاخير من الامعاء الدقيقة). وبعد ذلك يعيد الجراح توجيه اللفائفي نحو فتحة إصطناعية في البطن. ويوصل كيس بهذه الفتحة من أجل تفريغ محتويات الأمعاء .
ويسعى الجراحون حاليآ إلى تشكيل جيب تخزين جديد من المعي اللفائفي ووصله بنهاية المستقيم. وهذا يعني أن المريض يكون بإستطاعته قضاء حاجته كالمعتاد.(ط.ك)
لا تتهاون في علاج الفتق
هناك من يعاني من مشكلة الفتق ، وفي حالة عدم علاجه، يحدث زيادة في حجم الفتاق وقد تصل إلى أحجام كبيرة وعدم الارتداد أي فشل الأحشاء التي تخرج من مكان الفتاق في الدخول مرة أخرى إلى مكانها والانسداد أي انسداد الأمعاء الدقيقة أو الغليظة داخل كيس الفتاق ويحتاج في ذلك الى عملية جراحية عاجلة جدا. والاختناق في الأحشاء أي عدم وصولا الدم إليها نتيجة ضغط جدار البطن على الثقب مما يتعارض مع وصول الدم إلى الأحشاء أو منها وهذا يؤدي إلى غرغرينه (موت الأحشاء وتعفنها) ويؤدي إلى موت سريع.
الإفراط في الأدوية يؤثر على بطانة المعدة
يحذر الأطباء بشكل مستمر من السلبيات التي قد تنشأ عن الإفراط في استخدام الأدوية، و من أشهر التأثيرات الجانبية للأدوية تهييج بطانة المعدة، وحصول التهابات وقروح المعدة جراء تناول الأدوية المضادة للالتهابات من النوعية غير الستيرويدية، مثل الأسبرين، ومثل عقار «بروفين» المتوفر كبروفين أو أدفل أو موترن، ومثل عقار «ديكلوفيناك» المتوفر كفولتارين، وغيرها من أنواع تلك الأدوية.
ومن المهم لكل الناس إدراك أن تلك النوعية من الأدوية شائع استخدامها، وأن تسببها في تلك الأضرار على المعدة ممكنة الحصول لأي إنسان يتناولها، وأن عدم حصول تلك المشكلة في السابق بُعيد تناولها لا يعني انتفاء حصولها مستقبلا.
والأهم من كل هذا والأخطر، أن تلك الأضرار قد تحصل في المعدة دون أن يشعر المرء بأي أعراض، وقد لا يدرك البعض أن من الأدوية ما يتسبب في خمول نشاط الأعصاب والعضلات التي في المعدة.
ومن المعلوم أن إفراغ المعدة من محتواها من الأطعمة يتطلب، بعد انتهاء مزج الطعام بعصارات المعدة، العمل على إفراغ المعدة من تلك الأطعمة لدفعها إلى الأمعاء الدقيقة كي تتم بقية عملية هضم الطعام وامتصاص المواد الغذائية فيه، وحينما تكون تلك الأعصاب والعضلات في كامل حيويتها ونشاطها، فإن المرء لن يشعر بتخمة الأكل و«كتمه على نفس الإنسان».
وتأخير إفراغ المعدة لا يتسبب فقط في ذلك الشعور بالتخمة، بل يؤخر حتى عملية امتصاص الأدوية التي قد يتناولها المرء بعد الطعام، ويقلل بالتالي من استفادة الجسم منها.
وعلامات تأخير إفراغ المعدة تشمل الشعور بالغثيان وانتفاخ البطن والإحساس بالامتلاء في البطن وقيء طعام تم تناوله قبل بضع ساعات وألم في وسط البطن، والشعور بالطعام يرتجع إلى الحلق وحرقة في منطقة المعدة، والعديد من الأدوية التي يحتوي على مواد مسكنة لنشاط عملية إفراغ المعدة، مثل أدوية «مضادات الكولين» والأدوية المستخدمة في علاج مرض «باركنسون» والأدوية المضادة للاكتئاب.(ص.و)
جهاز جديد لعلاج اضطرابات المعدة
أظهرت دراسة جديدة لعلماء جامعة جوتنبرج السويدية انه من الممكن استخدام جهاز (Gastric Pacemaker) و الذي يحفز المعدة كهربائيا للتحكم بالتقيؤ المزمن بالأفراد المصابين باضطرابات المعدة الحادة ، و يقول العلماء أن التحفيز الكهربائي لا يؤثر على المعدة بشكل محلي بل أن التحفيز الكهربائي يؤثر بشكل ما على مركز المخ المتحكم بالغثيان و التقيؤ ،و يقول العلماء أن الدراسة الجديدة توضح انه بالإمكان استخدام جهاز (Gastric Pacemaker) لعلاج عدد كبير من اضطرابات المعدة مثل اضطرابات المعدة المصاحبة للعلاج الكيميائي للسرطان أو الشعور بالغثيان أثناء فترة الحمل .(ك.ح)
إهمال علاج التهاب المرارة..مشكلة خطيرة
اذا تم التأكد منانمريضا ما مصاب بحصوات مرارية، والتهاب مزمن في الحوصلة المرارية فإن العلاج الأمثل هو استئصالها وهو أمر أصبح بالغ السهولة بعد دخول الاستئصال بالمنظار عن طريق جدار البطن.
علما أن إهمال علاج حصوات المرارة قد يكون له عواقب وخيمة فقد تنزلق إحداها الى القنوات الصفراوية وتسدها وتصبح حالة حرجة تستوجب التدخل الجراحي السريع في ظروف قد لا تكون موائمة لحالة المريض او الاستعداد الطبي اللازم ، كما أن استمرار وجود الحصوات المرارية، وما تسببه من التهاب مزمن في الحوصلة المرارية، قد ينتهي بإصابتها بأورام سرطانية .
عملية دقيقة في الدماغ
أجريت في رمبام مؤخرا، عملية جراحة للدماغ مركبة ونادرة، في دماغ شاب يبلغ من العمر 34 عاما. فكان يعاني المريض من خلل متقدم باللغة والحديث، اثر حجب شريان التنويم اليساري ،اجري له تنظير دماغي (سنتور) وفحص MRIمتطوّر والذين أظهروا ان مناطق واسعة من أنسجة الدماغ لا تحصل على حصتها الكافية من الدم. فكان الحل الوحيد هو اجراء عملية جراحية،للعملية ثلاثة مراحل ضرورية: الأولى يتم الكشف عن شريان بكل طوله ، وأي اصابة بأحد جدرانه قد تؤدي الى حجبه والمس في عمله. و الثانية يجري الكشف عن شريان دماغي بقطر ميليمتر واحد وبطول حوالي ثمانية سنتيمترات الذي يتصل بالشريان الرئيسي المحجوب. المرحلة الثالثة والأصعب، هي الوصل بين الشريان الأول والشريان الثاني بواسطة خيطان بقطر الشعرة، وبعد العملية الجراحية مباشرة طرا تحسن ملحوظ في العمل النيرولوجي العصبي لدى المريض، وتبين من الفحوصات انه تجدد ضخ الدماء الى النسيج الدماغي المصاب بواسطة المبدل.(ب.م)
بإمكانك تصغير معدتك
أثبتت الأبحاث أن حجم المعدة يتقلص في حال خفض كميات الطعام التي يتناولها الفرد، وبالتالي تتراجع قدرتها على استيعاب الأطعمة مع مرور الوقت.
وأوضح الأطباء أن الأكل السريع قد يساعد أيضاً على زيادة نسبة الشحوم في الجسم باعتبار أنه يحد من إفراز هرمون محدد في القناة الهضمية ينبه إلى الإحساس بالشبع، والنتيجة بالتالي الاستمرار والإسراف في الأكل مما يؤدي إلى البدانة.(م.م)
تشحم الكبد سببه الرئيسي الدهون
أكدت دراسة طبية حديثة أن الإفراط في تناول الطعام الغني بالسعرات الحرارية، يؤدي إلى الإصابة بمرض تشحم الكبد نتيجة عدم قدرة الكبد على تصريف الدهون الزائدة في الجسم.
وأشار ماتياس بلاوث الخبير في أمراض الكبد في الرابطة الألمانية، إلى أن أسباب تشحم الكبد يرجع إلى زيادة الوزن نتيجة الإفراط في تناول الأطعمة الغنية بالسعرات، وذلك بجانب أمراض معينة تؤثر في عملية التمثيل الأيضي كالسكري أو تناول علاجات تؤدى إلى تكون الدهون ،علما أن مرض تشحم الكبد يحدث عندما تتراكم كميات كبيرة من الدهون الثلاثية في خلايا الكبد.(ش.م)
تشريح الدماغ لتفسير الاضطرابات
يقوم أطباء بريطانيون بمشروع يُعرف بـ "مرصد الدماغ"، وبوساطته سيتمكن الباحثون بالبدء في دراسة تلك المناطق غير المفهومة بشكل وثيق في الدماغ ،ويشير الباحثون إلى وجود منطقة تعرف بـ (parahippocampal cortex ) يبدو أنها تقوم بدعم الذاكرة التي يطلق عليها ذاكرة " المعرفة "، التي نشعر فيها وأننا قد سمعنا أو رأينا شيئًا ما من قبل، على الرغم من عدم قدرتنا على تحديد موضعه.
حيث أكدت الدكتورة ليلا دافاتشي، طبيبة علم الأعصاب بجامعة نيويورك، أن تشريح الدماغ ضروري لتوضيح تقسيم العمل لإنشاء الذكريات عند الإنسان.
فعملية التشريح الجديدة هذه هي تقنية مستحدثة تجرى على المخ بأكمله، حيث يساعد على دراسة اضطرابات منها فقدان الذاكرة، والهزات، والخرف.(a.a.m)
جراحة فريدة تمت بنجاح
نجح باحثون أميركيون في إجراء جراحة فريدة لاستئصال ورم سرطاني خارج الجسم، وقد استمرت الجراحة 43 ساعة متواصلة وتمكنوا من إخراج كبد أحد المرضى، لمعالجته من ورم سرطاني ضخم تكوَّن في الجزء الخلفي من تجويفه البطني وامتد كذلك ليطال الكبد وغيره من الأعضاء والأوعية الدموية، ثم أعادوه للجسم مرة أخرى.
علما أن المريض كان مصابًا بورم "liposarcoma " السرطاني الذي ينشأ من الخلايا الدهنية، حيث كان يجب التعامل بحيطة مع الورم لأنه كان يُضَيِّق الخناق على أجزاء من معدة وأمعاء وبنكرياس المريض. وقد كان من الضروري شق كل عضو من هذه الأعضاء إلى نصفين، وذلك للإبقاء على الأجزاء السليمة كما هي، والعمل في الوقت ذاته على إخراج الأجزاء المصابة، ومن ضمنها ثلثا المعدة، جنبًا إلى جنب مع الورم. كما كان لزامًا على الفريق الطبي أن يعيد الربط بين الأجزاء المتبقية وبين الجهاز الهضمي.
علاج ارتفاع الضغط بعملية جراحية
عملية جراحية جديدة تساعد على علاج ارتفاع ضغط الدم المسؤول عن العديد من الأمراض مثل أمراض القلب والجلطة والفشل الكلوي، دون اللجوء إلى العقاقير أو أساليب أخرى.
فالعملية الجراحية الجديدة فتقضي بتمرير سلك داخل الوعاء الدموي من منطقة الأربية ليصل إلى الشريان الرئيسي، الذي يؤدي إلى الكلى حيث يُستخدم السلك في إحداث سلسلة من الحروق الصغيرة في الجانب الداخلي من الوعاء الدموي لإلحاق الضرر بالعصب الذي يمر عبره من الجانب الخارجي، وبمجرد أن ينفصل الاتصال بين المخ والكلى، فإن الإشارات التي تدعو إلى ارتفاع ضغط الدم ستتوقف.(م.م)
بكتيريا للتحايل على التسمم الغذائي
توصل الباحثون إلى طريقة جديدة لمقاومة البكتيريا التي تسبب التسمم الغذائي، وذلك عن طريق بكتيريا تكتشف الغاز السام الذي يفرزه الجسم لمقاومتها وتحيله إلى مادة غير ضارة.
حيث أكد الباحثون أن شل قدرة البكتيريا على ذلك قد يشكل وسيلة لمقاومتها، وقد تم فحص سلالات غير ضارة من البكتيريا، ولكن ما تم التوصل إليه يمكن تطبيقه على السلالات الضارة أيضا ومنها السالمونيلا التي تسبب التسمم الغذائي في أنحاء العالم.(m.c)
